વ્હીલચેર (W/C) એ વ્હીલ્સવાળી સીટ છે, જેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે કાર્યાત્મક ક્ષતિ અથવા અન્ય ચાલવામાં મુશ્કેલીઓ ધરાવતા લોકો માટે થાય છે. વ્હીલચેર તાલીમ દ્વારા, અપંગ લોકો અને ચાલવામાં મુશ્કેલીઓ ધરાવતા લોકોની ગતિશીલતામાં ઘણો સુધારો કરી શકાય છે, અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવાની અને સામાજિક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવાની તેમની ક્ષમતામાં સુધારો કરી શકાય છે. જો કે, આ બધા એક મુખ્ય આધાર પર આધારિત છે: યોગ્ય વ્હીલચેરની ગોઠવણી.
યોગ્ય વ્હીલચેર દર્દીઓને વધુ પડતી શારીરિક ઉર્જાનો ઉપયોગ કરતા અટકાવી શકે છે, ગતિશીલતામાં સુધારો કરી શકે છે, પરિવારના સભ્યો પર નિર્ભરતા ઘટાડી શકે છે અને વ્યાપક સ્વસ્થ થવાની સુવિધા આપી શકે છે. નહિંતર, તે દર્દીઓને ત્વચાને નુકસાન, દબાણના ચાંદા, બંને નીચલા અંગોમાં સોજો, કરોડરજ્જુની વિકૃતિ, પડી જવાનું જોખમ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને સંકોચન વગેરેનું કારણ બનશે.
૧. વ્હીલચેરની લાગુ પડતી વસ્તુઓ
① ચાલવાની કામગીરીમાં ગંભીર ઘટાડો: જેમ કે અંગવિચ્છેદન, ફ્રેક્ચર, લકવો અને દુખાવો;
② ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ ચાલવું નહીં;
③ મુસાફરી માટે વ્હીલચેરનો ઉપયોગ દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં વધારો કરી શકે છે, કાર્ડિયોપલ્મોનરી કાર્યમાં વધારો કરી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે;
④ અંગોની વિકલાંગતા ધરાવતા લોકો;
⑤ વૃદ્ધ લોકો.
2. વ્હીલચેરનું વર્ગીકરણ
વિવિધ ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગો અને અવશેષ કાર્યો અનુસાર, વ્હીલચેરને સામાન્ય વ્હીલચેર, ઇલેક્ટ્રિક વ્હીલચેર અને ખાસ વ્હીલચેરમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ખાસ વ્હીલચેરને વિવિધ જરૂરિયાતો અનુસાર સ્ટેન્ડિંગ વ્હીલચેર, લાઈંગ વ્હીલચેર, સિંગલ-સાઇડ ડ્રાઇવ વ્હીલચેર, ઇલેક્ટ્રિક વ્હીલચેર અને સ્પર્ધાત્મક વ્હીલચેરમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.
૩. વ્હીલચેર પસંદ કરતી વખતે સાવચેતીઓ
આકૃતિ: વ્હીલચેર પરિમાણ માપન આકૃતિ a: સીટની ઊંચાઈ; b: સીટ પહોળાઈ; c: સીટની લંબાઈ; d: આર્મરેસ્ટની ઊંચાઈ; e: બેકરેસ્ટની ઊંચાઈ
બેઠકની ઊંચાઈ
બેસતી વખતે હીલ (અથવા હીલ) થી ડિમ્પલ સુધીનું અંતર માપો અને 4 સેમી ઉમેરો. ફૂટરેસ્ટ મૂકતી વખતે, બોર્ડની સપાટી જમીનથી ઓછામાં ઓછી 5 સેમી હોવી જોઈએ. જો સીટ ખૂબ ઊંચી હોય, તો વ્હીલચેર ટેબલની બાજુમાં મૂકી શકાતી નથી; જો સીટ ખૂબ નીચી હોય, તો ઇસ્કેયલ બોન ખૂબ વજન સહન કરે છે.
b સીટ પહોળાઈ
બેસતી વખતે બે નિતંબ અથવા બે જાંઘ વચ્ચેનું અંતર માપો, અને 5 સેમી ઉમેરો, એટલે કે, બેસ્યા પછી દરેક બાજુ 2.5 સેમીનું અંતર હોય છે. જો સીટ ખૂબ સાંકડી હોય, તો વ્હીલચેર પર ચઢવું અને ઉતરવું મુશ્કેલ બને છે, અને નિતંબ અને જાંઘના પેશીઓ સંકુચિત થાય છે; જો સીટ ખૂબ પહોળી હોય, તો સ્થિર રીતે બેસવું સરળ નથી, વ્હીલચેર ચલાવવામાં અસુવિધા થાય છે, ઉપલા અંગો સરળતાથી થાકી જાય છે, અને દરવાજામાંથી પ્રવેશવું અને બહાર નીકળવું પણ મુશ્કેલ બને છે.
સીટ લંબાઈ
બેસતી વખતે નિતંબથી વાછરડાના ગેસ્ટ્રોકનેમિયસ સ્નાયુ સુધીનું આડું અંતર માપો અને માપનના પરિણામમાંથી 6.5 સેમી બાદ કરો. જો બેઠક ખૂબ ટૂંકી હોય, તો વજન મુખ્યત્વે ઇશિયમ પર પડશે, અને સ્થાનિક વિસ્તાર વધુ પડતું દબાણ અનુભવે છે; જો બેઠક ખૂબ લાંબી હોય, તો તે પોપલાઇટિયલ વિસ્તારને સંકુચિત કરશે, સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને અસર કરશે અને આ વિસ્તારમાં ત્વચાને સરળતાથી બળતરા કરશે. અત્યંત ટૂંકી જાંઘો અથવા હિપ અને ઘૂંટણના વળાંકવાળા સંકોચનવાળા દર્દીઓ માટે, ટૂંકી બેઠકનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.
d આર્મરેસ્ટ ઊંચાઈ
બેસતી વખતે, ઉપરનો હાથ ઊભો હોય છે અને આગળનો ભાગ આર્મરેસ્ટ પર સપાટ હોય છે. ખુરશીની સપાટીથી આગળના ભાગની નીચેની ધાર સુધીની ઊંચાઈ માપો અને 2.5 સેમી ઉમેરો. યોગ્ય આર્મરેસ્ટ ઊંચાઈ શરીરની યોગ્ય મુદ્રા અને સંતુલન જાળવવામાં મદદ કરે છે, અને ઉપલા અંગોને આરામદાયક સ્થિતિમાં મૂકી શકે છે. જો આર્મરેસ્ટ ખૂબ ઊંચો હોય, તો ઉપલા હાથને ઉપર ઉઠાવવાની ફરજ પડે છે અને થાક લાગવાની સંભાવના રહે છે. જો આર્મરેસ્ટ ખૂબ નીચું હોય, તો સંતુલન જાળવવા માટે શરીરના ઉપલા ભાગને આગળ ઝૂકવાની જરૂર પડે છે, જે માત્ર થાકનું કારણ નથી, પણ શ્વાસને પણ અસર કરી શકે છે.
e બેકરેસ્ટ ઊંચાઈ
બેકરેસ્ટ જેટલો ઊંચો હશે, તેટલો તે વધુ સ્થિર હશે, અને બેકરેસ્ટ જેટલો નીચો હશે, શરીરના ઉપલા ભાગ અને ઉપલા અંગોની ગતિની શ્રેણી એટલી જ વધારે હશે. કહેવાતા લો બેકરેસ્ટમાં સીટથી બગલ સુધીનું અંતર (એક અથવા બંને હાથ આગળ ખેંચાયેલા) માપવામાં આવે છે, અને આ પરિણામમાંથી 10 સેમી બાદ કરવામાં આવે છે. ઊંચી બેકરેસ્ટ: સીટથી ખભા અથવા માથાના પાછળના ભાગ સુધીની વાસ્તવિક ઊંચાઈ માપવામાં આવે છે.
સીટ ગાદી
આરામ માટે અને પ્રેશર સોર્સ અટકાવવા માટે, સીટ પર સીટ ગાદી મૂકવી જોઈએ. ફોમ રબર (5~10cm જાડા) અથવા જેલ ગાદીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સીટ ડૂબતી અટકાવવા માટે, સીટ ગાદી નીચે 0.6cm જાડા પ્લાયવુડ મૂકી શકાય છે.
વ્હીલચેરના અન્ય સહાયક ભાગો
ખાસ દર્દીઓની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવા માટે રચાયેલ છે, જેમ કે હેન્ડલની ઘર્ષણ સપાટી વધારવી, બ્રેક લંબાવવી, શોકપ્રૂફ ડિવાઇસ, એન્ટિ-સ્લિપ ડિવાઇસ, આર્મરેસ્ટ પર ઇન્સ્ટોલ કરેલ આર્મરેસ્ટ અને દર્દીઓ માટે ખાવા અને લખવા માટે વ્હીલચેર ટેબલ.
૪. વિવિધ રોગો અને ઇજાઓ માટે વ્હીલચેરની વિવિધ જરૂરિયાતો
① હેમીપ્લેજિક દર્દીઓ માટે, જે દર્દીઓ દેખરેખ વગર અને અસુરક્ષિત હોય ત્યારે બેસવાનું સંતુલન જાળવી શકે છે તેઓ નીચી સીટવાળી પ્રમાણભૂત વ્હીલચેર પસંદ કરી શકે છે, અને ફૂટરેસ્ટ અને લેગરેસ્ટ અલગ કરી શકાય છે જેથી સ્વસ્થ પગ જમીનને સંપૂર્ણપણે સ્પર્શી શકે અને વ્હીલચેરને સ્વસ્થ ઉપલા અને નીચલા અંગો દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય. નબળા સંતુલન અથવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિવાળા દર્દીઓ માટે, અન્ય લોકો દ્વારા ધકેલવામાં આવતી વ્હીલચેર પસંદ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને જેમને સ્થાનાંતરણ માટે અન્ય લોકોની મદદની જરૂર હોય તેઓએ અલગ કરી શકાય તેવી આર્મરેસ્ટ પસંદ કરવી જોઈએ.
② ક્વાડ્રિપ્લેજિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, C4 (C4, સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુનો ચોથો ભાગ) અને તેનાથી ઉપરના દર્દીઓ ન્યુમેટિક અથવા ચિન-નિયંત્રિત ઇલેક્ટ્રિક વ્હીલચેર અથવા અન્ય લોકો દ્વારા ધકેલવામાં આવતી વ્હીલચેર પસંદ કરી શકે છે. C5 (C5, સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુનો પાંચમો ભાગ) થી ઓછી ઇજાઓ ધરાવતા દર્દીઓ આડી હેન્ડલ ચલાવવા માટે ઉપલા અંગના વળાંકની શક્તિ પર આધાર રાખી શકે છે, તેથી ફોરઆર્મ દ્વારા નિયંત્રિત હાઇ-બેક વ્હીલચેર પસંદ કરી શકાય છે. એ નોંધવું જોઈએ કે ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓએ ટિલ્ટેબલ હાઇ-બેક વ્હીલચેર પસંદ કરવી જોઈએ, હેડરેસ્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવી જોઈએ અને એડજસ્ટેબલ ઘૂંટણના ખૂણા સાથે દૂર કરી શકાય તેવા ફૂટરેસ્ટનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
③ લકવાગ્રસ્ત દર્દીઓની વ્હીલચેરની જરૂરિયાતો મૂળભૂત રીતે સમાન હોય છે, અને બેઠકોની વિશિષ્ટતાઓ અગાઉના લેખમાં માપન પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ટૂંકા સ્ટેપ-પ્રકારના આર્મરેસ્ટ પસંદ કરવામાં આવે છે, અને કેસ્ટર લોક ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. જેમને પગની ઘૂંટીમાં ખેંચાણ અથવા ક્લોનસ હોય તેમને પગની ઘૂંટીના પટ્ટા અને હીલ રિંગ્સ ઉમેરવાની જરૂર પડે છે. જ્યારે રહેવાના વાતાવરણમાં રસ્તાની સ્થિતિ સારી હોય ત્યારે સોલિડ ટાયરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
④ નીચલા અંગોના અંગવિચ્છેદન, ખાસ કરીને દ્વિપક્ષીય જાંઘવિચ્છેદન ધરાવતા દર્દીઓ માટે, શરીરના ગુરુત્વાકર્ષણ કેન્દ્રમાં ઘણો ફેરફાર થયો છે. સામાન્ય રીતે, એક્સલને પાછળ ખસેડવો જોઈએ અને વપરાશકર્તાને પાછળની તરફ ન ફરતા અટકાવવા માટે એન્ટિ-ડમ્પિંગ સળિયા સ્થાપિત કરવા જોઈએ. જો કૃત્રિમ અંગોથી સજ્જ હોય, તો પગ અને પગના આરામ પણ સ્થાપિત કરવા જોઈએ.
પોસ્ટ સમય: જુલાઈ-૧૫-૨૦૨૪